Protocole Implantaire : pour la pose d'implants dentaires

 

1: La première consultation

Cette étape est fondamentale et ne doit pas être négligée.

La consultation commence toujours par un questionnaire de santé qui permet de déterminer une éventuelle contre-indication à la pose d'un implant.

Apres avoir écarté d'éventuelles contre indications d'ordre général, nous pouvons passer au bilan dentaire proprement dit.

2 : Le bilan dentaire 

L’examen endobuccal

-Il permet d’apprécier l’état général de la bouche, des gencives et des dents.

Le bilan radiologique

- La radio panoramique dentaire permet de vérifier l’état général de la bouche.

- Le cone beam de la zone à implanter (acte non pris en charge par la sécurité sociale) donne une image en trois dimensions du volume osseux et met en évidence les obstacles anatomiques :

- le nerf dentaire inférieur à la mandibule 

- les sinus et les fosses nasales au maxillaire

 

3 : Proposition de traitement 

Après avoir examiné les différentes solutions, un plan de traitement est réalisé et  un devis, ainsi que des fiches d’informations  sont remis au patient.

La validation du devis fera l’objet d’un second rendez-vous, à l’issu duquel, seront remis au patient : 

- Un consentement éclairé (obligation médico-légale à signer par le patient) 

- Uneordonnance pré-opératoire remise systématiquement au patient (antibiotique, anti-inflammatoire, antalgique, bain de bouche).

- Une entente financière sera écrite et signée par les deux parties  

L’intervention peut alors être programmée.

4 : L'intervention

Cas simple : le volume osseux est suffisant.
Après un petit décollement de la gencive sous anesthésie locale, l'implant est mis en place dans l'os. Puis des sutures sont réalisées pour repositionner la gencive.
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Cas complexe : le volume osseux est insuffisant.
Il convient, dans ce cas, d'augmenter le volume osseux : 
-comblement sinusien 
- adjonction de matériaux
-greffe osseuse …
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5 : Post opératoire

Des conseils seront donnés pour la conduite à tenir dans les 48 heures suivant l’intervention

6 : Etape pré prothétique 

Après quelques mois de cicatrisation, nous vérifions par un contrôle radio que l’implant est bien ostéointégré. Nous réalisons alors un accès au niveau de la tête de l’implant,pour y mettre en place  une vis de cicatrisation qui dépassera de la gencive et  servira de tuteur pour la cicatrisation gingivale
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7 : La réalisation de la prothèse

Une fois l’implant bien ostéointégré, une couronne, un bridge ou une prothèse amovible sera alors réalisée en plusieurs étapes (empreintes, essayages, pose).
Le patient retrouve alors sourire, confort et esthétique.
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Article rédigé par le praticien le 23/10/2013